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壓力熬夜睡眠不足 小心惹上「前庭性偏頭痛」 : 【健康醫療網／記者曾正豪報導】「醫生，我時常頭暈，會不會是中風前兆？」27歲的王小姐擔任外商公司的產品經理，最近半年來時常感到頭暈目眩，腦袋像有顆定時炸彈般隱隱作痛，這種感覺每次都持續好幾個小時，甚至要2、3天才稍微好轉。有時想喝杯咖啡提神，沒想到頭痛暈眩卻因此加劇！ 前庭性偏頭痛 工作生活受影響 成大醫院耳鼻喉部李苡潞醫師表示，王小姐經診察發現其中耳及外耳並無感染或任何病灶，聽力檢查評估也正常，耳石頭位測試也沒有出現暈眩眼振的情形。但進一步詢問發現，王小姐最近工作壓力大，已連續熬夜好幾個月，本身也屬於容易暈車的體質，而頭痛暈眩的情況在生理期前後會更加明顯。 綜合以上病徵，王小姐應為前庭性偏頭痛，在給予前庭抑制劑及偏頭痛的藥物外，並叮囑她需調整生活作息，眩暈及頭痛也都因而獲得顯著改善。 單側眩暈症狀 是內耳不平衡 李苡潞醫師指出，眩暈分為中樞性、周邊性2種類型。中樞性主要是腦中風、暫時性缺血或顱內腫瘤所致，常會嚴重到無法行走、肢體偏癱、口齒不清，建議趕快掛急診處置或看神經內科。周邊性則與內耳前庭系統失調有關，即俗稱的「內耳不平衡」，會伴隨聽力減退、耳鳴等症狀，但相對沒有立即危險性，一般建議看耳鼻喉科門診檢查治療。 「前庭性偏頭痛，是僅次於耳石脫落症的第二常見周邊性眩暈。」李苡潞醫師表示，其特徵是單側（亦可能雙側或後腦勺）、搏動性、中重度的頭痛，加上眩暈的症狀，每次發作時間可能數分鐘至2、3天不等。少部分人會出現暫時性聽力減退、耳鳴、耳悶等聽覺症狀，或發作前會有畏光、怕吵等前兆。好發族群是年輕女性及平時容易暈車、暈船的人，第一次發作的高峰期在20、30歲之間。 藥物防前庭系統過活化 健康生活可預防 前庭性偏頭痛的成因與機制目前尚未完全明朗，可能跟大腦皮質的過度興奮、誘發三叉神經—腦血管擴張反射，進而造成前庭系統的過度活化有關。因此，除了使用藥物做即時的症狀控制，針對急性發作使用止暈、止吐、止痛藥緩解症狀；嚴重且頻繁發作的患者，則使用鈣離子通道阻斷劑、乙型受體阻斷劑、抗焦慮及抗憂鬱藥物來預防發作外，降低前庭系統的過度活化也是重點。 李苡潞醫師指出，現代人工作壓力大，經常熬夜加班、睡眠不足，加上女性經期的荷爾蒙變化，容易引起前庭性偏頭痛；起司、巧克力、柑橘類、酒精、咖啡、茶、人工代糖、香腸及味精等食物，也是常見的誘發因子。因此，適度紓壓以保持心情愉快、作息正常不熬夜，並記得睡前少用3C產品，不要讓大腦太興奮，及避免接觸上述誘發食物，是根本預防之道。
寶寶鼻子咻咻是感冒？ 缺乏預防可能鼻過敏反覆發作 : 「我家寶貝鼻子擤不停，本以為是感冒幾天就會好轉，但一周過去了，鼻水、鼻塞好像永遠停不了！」柏仁醫院小兒過敏科洪國欽醫師提醒，過敏不像感冒三五天就會好，它需要穩定、長期、慢慢保養。且症狀一旦被誘發，可能像滾雪球一樣越滾越大，越來越嚴重。預防工作三歲以前是關鍵，家長應提高警覺，並了解早期防治的重要性。 過敏是長期累積、慢性發炎的成果，洪醫師舉例，過敏是一個學習累積的過程，就好像人的壞習慣一樣，從小接觸壞習慣，長大就很難改正。換言之，兒時沒有好好調整體質，過敏症狀恐隨著孩子成長愈發嚴重，成為健康的包袱。此外，過敏兒還常感冒，洪醫師解釋：「他們的身體本來就有一些過敏的隱性症狀，一旦感冒這一把火點下去，大量黏稠鼻涕馬上就出來，會使家長有錯覺，怎麼這麼容易感冒，而且每次都這麼嚴重！」。 過敏的開關一旦被打開，後續需要家長和寶寶更長期、耐心的共同奮戰及照護。根據研究統計，近年來過敏兒數量迅速攀升，且幼年期間有過敏症狀的小朋友，約有三成會好轉，但仍有近三成的寶寶因沒有及時做好適當的調整和控制，症狀可能會持續到青春期乃至成人，甚至演變得比幼年時期更加厲害，日常生活深受影響。洪醫師呼籲，為了孩子健康的將來，父母務必提早做好過敏預防的準備！ 老一輩觀念認為，有過敏家族史的寶寶才需要做過敏預防，但目前的社會，孩子接觸過敏原的機會多，所以不管有沒有過敏，都應盡可能幫他們規劃低致敏的生活環境，從環境和飲食兩大方面同時著手。寶寶生活環境單純，也不太會在外趴趴走，最大的過敏原以寢具上的塵螨為主。在環境清潔上，家長盡可能使用防塵螨的清潔用品，打造一個乾淨的居家環境，即可有效減少過敏原的潛在威脅。寶寶的日常飲食以牛奶為主，但牛奶蛋白是常見的過敏原之一，因此，飲食挑選務必要謹慎。 洪醫師表示，一般會鼓勵媽媽餵母乳，它含有豐富的免疫活細胞、抗體和其他保護蛋白，有許多不可取代的黃金營養成分，是嬰兒最好的保護屏障及營養來源。但寶寶一歲後，如媽媽需返回職場工作，或因其他因素不便繼續哺餵時，建議可使用部份水解蛋白配方來銜接母乳。 寶寶腸胃道尚未發育成熟，免疫系統對外來的大分子刺激易提高警覺，容易引發免疫系統的過度反應。部分水解蛋白配方透過專業特殊的水解技術，將原本牛奶大分子蛋白，切割成一個個小分子，除了更好吸收之外，保留下來的部分抗原透過一點一點的刺激，讓身體免疫系統漸漸熟悉和適應，達到訓練腸胃耐受性及調整體質的目的。 但市面上各家品牌的水解技術都不相同，家長應如何選擇呢？洪醫師建議，應以挑選技術成熟的大品牌為主，能精準切斷過敏原，且最好經過大規模的科學實證，才能真的有效調整孩子的體質。孩子一生的健康只有一次，應及早預防，為他們的身體打好強健、穩定的基礎。 更多 NOWnews 今日新聞報導
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